薬局・薬剤師

初見じゃ無理… パックやセットなどの特殊なレセコン入力について徹底解説

2021/5/03(月)

 

Mr.T

こんにちは。Mr.Tです。
今回はパックやセットなどのレセコンで特殊な入力をしなければならない薬についてです。

 

チャンピックス錠スタート用パック。

 

と記載された処方箋の入力はあなたならどうするでしょうか?

 

チャンピックス錠スタート用パックで入力できるかどうかはレセコンにより違ってくるのでわかりませんが、レセプトで請求する時にスタート用パックで請求することはできません。

薬価収載されていないからです。

薬価収載されていない薬はレセプトで請求することができません。

 

チャンピックスには0.5mgと1mgの規格があります。

これらは薬価収載されているので、この2種類を使って入力しなければなりません。

他のスタートパックやセットも同様です。

 

今回は入力が特殊なパックやセットについて説明していきます。

 

今回紹介する薬は以下の3種類です。

 

  • チャンピックス錠スタート用パック
  • オテズラ錠スターターパック
  • イメンドカプセルセット

 

チャンピックス錠スタート用パック

用法及び用量

通常、成人にはバレニクリンとして第1~3日目は0.5mgを1日1回食後に経口投与、第4~7日目は0.5mgを1日2回朝夕食後に経口投与、第8日目以降は1mgを1日2回朝夕食後に経口投与する。
なお、本剤の投与期間は12週間とする。

これをレセコンに入力しなければなりません。

 

入力例

入力例

Rp1 チャンピックス0.5mg   1T
分1 朝食後 3日分

Rp2 チャンピックス0.5mg   2T
分2 朝・夕食後 4日分

Rp3 チャンピックス1mg   2T
分2 朝・夕食後 7日分

継続服用
Rp1の後にRp2を服用
Rp2の後にRp3を服用

 

規格は0.5mgと1mgの種類。

用法と継続服用に注意しましょう。

 

オテズラ錠スターターパック

用法及び用量

通常、成人にはアプレミラストとして以下のとおり経口投与し、6日目以降はアプレミラストとして1回30mgを1日2回、朝夕に経口投与する。

 

1日目2日目3日目4日目5日目6日目以降
10mg10mg10mg10mg20mg20mg20mg20mg30mg30mg30mg

*表が切れてたら横にスクロールしてください。

 

入力例

入力例

Rp1 オテズラ錠10mg   1T
分1 朝食後 1日分

Rp2 オテズラ錠10mg   2T
分2 朝・夕食後 1日分

Rp3 オテズラ錠 10mg   1T
オテズラ錠 20mg   1T
分2 朝・夕食後 1日分
不均等用法
10mg 朝食後 1T
20mg 夕食後 1T

Rp4 オテズラ錠 20mg   2T
分2 朝・夕食後 1日分

Rp5 オテズラ錠 20mg   1T
オテズラ錠 30mg   1T
分2 朝・夕食後 1日分
不均等用法
20mg 朝食後 1T
30mg 夕食後 1T

Rp6 オテズラ錠 30mg   2T
分2 朝・夕食後 9日分

継続服用
Rp1の後にRp2を服用



Rp5の後にRp6を服用

 

規格は10mg、20mg、30mgの3種類。

用法が一見複雑そうに見えますが、朝食後と朝・夕食後の2種類のみです。

朝食後と夕食後で飲む規格が違う日があるので注意しましょう。

継続服用の入力が非常に面倒ですが、ここは気合で。

 

イメンドカプセルセット

用法及び用量

他の制吐剤との併用において、通常、成人及び12歳以上の小児にはアプレピタントとして抗悪性腫瘍剤投与1日目は125mgを、2日目以降は80mgを1日1回、経口投与する。

 

入力例

入力例

Rp1 イメンドカプセル125mg 1C
分1 1日分

Rp2 イメンドカプセル80mg 1C

分1 2日分

継続服用
Rp1の後にRp2を服用

 

規格は125mgと80mgの2種類。

80mgは2日間飲みます。

 

上記2つのセットに比べると簡単ですね。

 

まとめ

今回紹介した3種類が、入力が特殊な薬です。

他にもあると思いますが、Mr.Tの薬局ではこの3種類がよく来るので今回紹介しました。

しかし、スタート用パックなどは基本、初回だけしか使わないので入力頻度はそこまで高くありません。

たまにしか入力しないので、入力の仕方を忘れてしまいます。

 

レセコンにもよると思いますが、セット処方などを使い、一発で入力できるように設定しておいた方がいいと思います。

 

ボノサップパックなどもありますが、こちらはそのまま入力可能です。

薬価収載されているからですね。

 

今回紹介した3つの薬は知らないと絶対に入力することができません。

Mr.Tも初めて遭遇したときは電話をかけて入力の仕方を聞きました。

もし薬局に在庫があるのであれば入力する可能性が高いので、一度入力方法を確認し、セット処方に組み込んでおいた方がいいと思います。

 

また、可能であれば薬本体を見てみましょう。

一つのパッケージに飲み方が記載されてあるのでイメージしやすいです。

 

オテズラ・スターターパック

 

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Mr.T

 

参考文献:PDMA各種添付文書

 

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