医薬品

【クラバモックスの溶かし方】分包品のクラバモックスの調整方法・計算方法について

2021/2/24(水)

クラバモックス

 

クラバモックスが来たときに分包品をそのまま渡せればいいけど、中途半端な量が来たときは再分包しなければいけないじゃん。

でも、嵩が高くて吸湿性があるから分包機じゃまけないし、どうすればいいの?

水に溶かして出すとも聞いたけどやり方がわからない!

 

今回はこのようなお悩みを解決します。

 

Mr.T

確かにクラバモックスを分包機でまくのはオススメしないね。

水に溶かす方法は「体重別処方早見表」を見ながら計算すればそこまで難しくないよ。

 

 

クラバモックス小児用配合ドライシロップ(DS)抗生剤です。

「小児用」と書いてある通り、小児によく出されます。

 

この薬には分包品があります。

調剤する際に分包品のまま患者さんに渡すことができれば問題ないのですが、体重換算などで中途半端な量が処方されたときは分包品を開封して、再度調整し直さなければなりません。

 

普通の薬であれば粉なので分包機に撒いて調整することができますが、クラバモックスは吸湿性があり、嵩が高いので分包することができません。

円盤の分包機なら問題ないと思いますが、Vマスではまず不可能です。

 

Mr.T

Vマスで調整しようとして失敗しました。
嵩が高く、量が多すぎて撒けませんでした。
もちろんすべて廃棄です…

 

撒くことができないのであればどのようにして調剤すればいいのでしょうか?

 

今回は分包品のクラバモックスの調整方法ついて説明します。

 

クラバモックスの調整方法(水への溶かし方)

水

 

今回はボトル製剤ではなく、分包品を溶かす方法を説明します。

撒けないのであれば水に溶かしてシロップとして出すしかありません。

 

普通は「クラバモックス小児用配合ドライシロップの取扱いに関する注意点」の「体重別処方早見表(1日量)」を参考に調剤します。

 

クラバモックスの体重別処方早見表(1日量)

 

 

クラバモックスの計算方法

具体的に計算してみましょう。

 

例1

体重10kg 分2 5日分

 

  1. 体重10kgであれば1日量のDS(ドライシロップ)量は1.5g
  2. 5日分であれば 1.5g × 5日分で全量は7.5g
  3. 表より、調整後の懸濁量の総量は1日量が7.5mLなので、処方量が5日分であれば全量で37.5mL
  4. 表の***より、加える水の量は1gあたり4.5mLなので、全量7.5g × 4.5mL = 33.75mL
  5. クラバモックス(7.5g)+ 加える水(33.75mL)=調整後の懸濁液(37.5mL)となるように調整する。
  6. 水の2/3量(22.5mL)とDSを混合し、最後に残りの1/3の量(11.25mL)を混ぜる。
  7. 分2、5日分で、10回服用することになるので、10等分できる目盛りのあるボトルを選ぶ。
  8. 水の賦形は特に問題ないのでうまく10等分になるように調整する。(うまく調整できれば1回●mLでもOK)

 

では、実際の処方例でみてみましょう。

 

例2

クラバモックスDS 3g

朝・夕食後 4日分

 

実際の処方箋では体重からではなく、全量から計算することになります。

 

  1. 1日量のDS(ドライシロップ)量は3g
  2. 4日分であれば3g × 4日分で全量で12g
  3. 表より、調整後の懸濁量の総量は1日量が15.0mLなので、処方量が4日分であれば15.0mL × 4日分で全量で60.0mL
  4. 表の***より、加える水の量は1gあたり4.5mLなので、全量12g × 4.5mL=54.0mL
  5. クラバモックス(12g)+ 加える水(54mL)= 調整後の懸濁液(60mL)となるように調整する。
  6. 加える水の2/3量(36mL)とDSを混合し、最後に残りの1/3の量の(18mL)を混ぜる。
  7. 分2、4日分で、8回服用することになるので、8等分できる目盛りのあるボトルを選ぶ。
  8. 水の賦形は特に問題ないのでうまく8等分になるように調整する。(うまく調整できれば1回●mLでもOK)

 

初めは難しいですが、慣れてしまえば簡単にできるようになります。

 

計算が苦手な人は早く、確実にできるように練習をしておきましょう。

 

計算に関する記事は以下からご覧ください。

 

クラバモックス小児用配合ドライシロップの特徴

粉

 

抗生剤の一種です。

クラブラン酸とアモキシシリンが配合されています。

 

クラバモックスの成分・含量(1.01g中)

  • 日局クラブラン酸カリウム 42.9mg(力価)
  • 日局アモキシシリン水和物 600mg(力価)

 

クラバモックスの用法及び用量

通常、小児には、クラバモックスとして1日量96.4mg(力価)/kg(クラブラン酸カリウムとして6.4mg(力価)/kg、アモキシシリン水和物として90mg(力価)/kg)を2回に分けて12時間ごとに食直前に経口投与する。

使用時、十分に振り混ぜること。

引用:クラバモックス小児用配合ドライシロップ添付文書

 

放置すると粉が沈殿してしまうので、飲む直前によく振ってから飲みましょう。

 

クラバモックスの保管

ココがポイント

  • 吸湿性があるので、湿気を避けて室温保存
  • 懸濁液に調製後は、冷蔵庫(約4℃)に保存し、10日以内に使用すること

 

分包品は室温で大丈夫ですが、シロップで調剤した場合は冷蔵庫で保管しましょう。

 

シロップは白色です。

徐々に黄色くなってきますが、10日以内であれば性質に特に問題はありません

 

クラバモックスの性状

白色〜帯黄白色の粉末で、ストロベリークリームの香りがします。

シロップにすると、白色〜帯黄白色の懸濁液になります。

 

クラバモックスの体重換算

分包製剤を使用する場合は、次の体重換算による服用量を目安とし、症状に応じて適宜投与量を決めること。

 

1日量
(DSとして)
1.01g2.02g3.03g4.04g5.05g6.06g
体重6〜10kg11〜16kg17〜23kg24〜30kg31〜36kg37〜39kg

 

ボトル製剤を使用する場合は、1日量(調製後懸濁液として)が0.75mL/kgになるよう調製すること。

 

クラバモックスに関するよくある質問

曖昧な質問

 

クラバモックスの飲み方

分包品は、水に溶かして服用します。

適量の水に粉を溶かして服用しましょう。

そのまま粉で飲もうとするとむせやすいので、水に溶かした方が飲みやすいです。

 

袋から開ける際もハサミで慎重に開けましょう。

勢いよく開けると粉が舞います。

 

クラバモックスの味は? ジュースとかに混ぜて飲んでいい?

クラバモックスの味はストロベリー味で、水に溶かしても飲みやすくなっています。

しかし、子どもはなかなか飲んでくれないので苦労している親御さんも多いでしょう。

そんなときは食品に混ぜて飲んでもOKですが、混ぜていいものとダメなものがあるので注意しましょう。

 

以下に代表的な例を挙げます。

 

混ぜてOK

  • オレンジジュース
  • ヨーグルト
  • チョコレートアイスクリーム
  • プリン
  • バニラアイスクリーム

 

混ぜちゃダメ

  • アップルジュース
  • ミルク
  • 乳酸菌飲料

 

 

1歳未満にハチミツは禁忌なので絶対に与えないようにしましょう。

関連記事
赤ちゃんにハチミツはダメ!? ハチミツが乳児(1歳未満)に禁忌の理由を徹底解説
赤ちゃんにハチミツはダメ!? ハチミツが乳児(1歳未満)に禁忌の理由を徹底解説

 

クラバモックスはなぜ食直前? 食後に飲んではダメ?

食直前に服用しましょう。

食後だと効果が落ちます

 

クラバモックスに含まれているクラブラン酸が食事の影響を受けてしまうため、効果が落ちてしまうのです。

 

 

クラブラン酸と食事の影響については以下の記事からご覧ください。

 

クラバモックスを服用中に下痢が出たら中止した方がいい?対処法は?

下痢の度合いにもよるので、医師か薬剤師の判断が必要になります。

個人で中止や継続の判断はしないようにしましょう

 

抗生剤は基本、飲み切りです。

軽度の下痢であれば服用を続けるのが普通です。

病院からもらった整腸剤やOTC(市販薬)の整腸剤で対処するのはOKです。

 

 

抗生剤と下痢の関係については以下の記事からご覧ください。

 

クラバモックスに錠剤はないの?

クラバモックスに錠剤はありません

小児用に作られているので粉しか剤形が無いのです。

 

しかし、「オーグメンチン」という錠剤の薬があり、クラバモックスと配合成分が同じです。

しかし、まったく一緒というわけではありません。

 

 

クラバモックスとオーグメンチンの違いについては以下の記事からご覧ください。

 

まとめ 

ココがポイント

  • 表を見ながら計算する
  • 十分に振り混ぜてから服用する
  • 食直前に服用する
  • シロップにした場合は、冷蔵庫(約4℃)に保存し、10日以内に使用すること

 

最初は難しいですが、慣れてきたら誰でも問題なく調剤することができます。

分包品で出せればそれでいいのですが、どうしてもシロップにして出さなければならない時が来ます。

冒頭でも述べた通り、撒きなおすのはオススメしません。

処方箋が来ても、焦らないで落ち着いて調剤できるようになりましょう。

 

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Mr.T

以下の記事もご覧ください。

 

参考文献:

  1. クラバモックス小児用配合ドライシロップ添付文書
  2. クラバモックス小児用配合ドライシロップの取扱いに関する注意点

 

 

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