医薬品

ベストロン点眼の溶解方法・使い方を説明書を用いて徹底解説

2021/10/25(月)

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ベストロン点眼の溶解方法・使い方を説明書を用いて徹底解説

 

ベストロン点眼って普通の目薬と違って溶かして渡さないといけないじゃん。

溶解方法や使い方を知りたいな。

 

Mr.T

液体と粉の瓶を合体させてよく振るだけでOKだから、そんなに難しくないよ。

使うときのキャップの種類には注意したほうがいいね。

 

ベストロン点眼用0.5%はセフェム系抗生物質の目薬です。

 

普通の抗生物質の目薬ですが、初めて調剤する時はほとんどの人が一旦、手が止まるでしょう。

 

一般的な目薬とは違い、ベストロン点眼は袋の中に粉と液体の瓶が入っており、これらをその場で溶解して患者さんにお渡ししなければならない薬です。

 

溶解方法は簡単で、粉と液体の瓶を合体させてよく振るだけでOK。

 

また、使用時はピンクの小キャップを外して点眼します。

 

大キャップを外すと点眼できないことに注意が必要です。

 

上記で簡潔に説明しましたが、今回はベストロン点眼の溶解方法・使い方を説明書を用いて説明します。

 

  ココがポイント

  • 冷所保存で7日以内に使用し、その期間を過ぎたものは使用しないこと
  • 使用時はピンクの小キャップだけを取り外して点眼すること
  • 大キャップは点眼する時に使わない
  • しっかりと粉末が溶けたかを確認すること
  • 粉末がすべて溶けるようにしっかりと振ること
  • 液体、粉末をこぼさないように気を付けること
  • 基本的には溶解してお渡しすること
  • 溶解しないでお渡しする時は対策を取ること

 

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ベストロン点眼の基本的な情報

 

この章ではベストロン点眼の基本的な情報を説明します。

 

基本的な情報

  ベストロン点眼の基本的な情報

  • 薬効分類名:セフェム系抗生物質製剤
  • 一般名:セフメノキシム
  • 作用機序:細菌細胞壁の合成阻害
  • 薬価:54.80円(R5.3月現在)
  • 使用期限:製造から2年

 

効能又は効果

〈適応菌種〉

セフメノキシムに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、モラクセラ・ラクナータ(モラー・アクセンフェルト菌)、セラチア・マルセスセンス、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、ヘモフィルス・エジプチウス(コッホ・ウィークス菌)、緑膿菌、アクネ菌

 

〈適応症〉

眼瞼炎、涙嚢炎、麦粒腫、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎(角膜潰瘍を含む)、眼科周術期の無菌化療法

 

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用法及び用量

本剤を添付の溶解液で1mL当たりセフメノキシム塩酸塩として5mg(力価)の濃度に溶解し、通常1回1〜2滴を1日4回点眼する。

 

なお、症状により適宜回数を増減する。

 

ただし、症状に改善がみられない場合は漫然と長期間の連続投与を行わないこと。

 

用法及び用量に関連する注意

本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最少限の期間の投与にとどめること。

 

取扱い上の注意

  ココがポイント

  • 貯法:室温保存
  • 溶解後は、冷所保存で7日以内に使用し、その期間を過ぎたものは使用しないこと。
  • 粉末及び溶解液は分割して調製しないこと。(溶解後の薬液中の粉末成分が均一とならず、白濁することがあるため)

 

ベストロン点眼は室温保管で問題ないのですが、溶解後は冷所保存で7日以内に使用しなければなりません

 

溶解後のベストロンは7日目で成分の力価残存率が96.3%まで低下してしまうので、8日以降はさらに効き目が落ちてしまう可能性が高いためです。

 

 

ベストロン点眼の溶解方法・使い方(説明書引用)

 

この章ではベストロン点眼の溶解方法を説明書を引用して説明します。

 

溶解方法・使い方

step
1
粉末瓶の矢印(↑)の部分から親指で強く押し上げる

ベストロン1

 

step
2
溶解液瓶の白い大キャップをまわしてとりはずし、液がこぼれないように開封した粉末瓶にしっかり差し込み、よく振って粉末を完全に溶かす

ベストロン2

 

step
3
溶解液瓶の方に薬液を移した後、粉末瓶をとりはずし、大キャップをし、固くしめる

 

ベストロン3

 

step
4
ピンクの小キャップだけをとりはずして使用する

ベストロン4

 

使用後は必ず冷所に保存すること。

 

Mr.T

一度経験してしまえばそんなに難しいとは思わないよ。

でも、最初は誰でも緊張するよね。

 

ベストロン点眼の注意事項

  注意

  • 冷所保存で7日以内に使用し、その期間を過ぎたものは使用しないこと
  • 使用時は、ピンクの小キャップだけを取り外して点眼すること
  • 大キャップは点眼する時には使わない
  • しっかりと粉末が溶けたかを確認すること
  • 粉末がすべて溶けるようにしっかりと振ること
  • 液体、粉末をこぼさないように気を付けること

 

Mr.T

小キャップと大キャップが存在することに注意しよう。

点眼するときは小キャップを空けるんだよ。

 

用事溶解する点眼薬の例

薬局2

 

この章では用事溶解する点眼薬の例を挙げてみます。

 

商品名一般名保管方法・使用期限
カタリンK
カタリン
ピレノキシン溶解後は冷所に遮光して保存し,3週間以内に使用すること
タチオングルタチオン溶解後は冷所(1〜15℃)保存し、4週間以内に使用すること
**ピバレフリンジピベフリン溶解後、1カ月以内に使用すること
ベストロンセフメノキシム溶解後は冷所(1〜15℃)保存し,7日以内に使用すること

*表が切れてたら横にスクロールしてください。
**ピバレフリン点眼液0.04%、同0.1%(ジピベフリン塩酸塩)はR3.6月に販売中止

 

ベストロン点眼の過誤事例

薬局2

 

この章ではベストロン点眼の過誤の事例を紹介します。

 

溶解しないで点眼した

Mr.Tが働いている会社であった事例です。

 

ご家族が薬を取りに来て、薬剤師が以下のことを聞き取ったようです。

 

  聞き取り事項

  • 「めやに」で使うように医師から言われている
  • 他の薬も使っており、いつから使うかは本人が聞いているから溶解しなくていい
  • 使用期限も短いので使うときになったら自分で溶解する
  • 本人にはきちんと伝えておく
  • ご家族はしっかりと理解している様子

 

1週間後「本人」が来局し、粉末が入った瓶を持って来局。

 

この前の目薬は使い切ったが、この粉は何に使うのか?

 

どうやら、粉末を溶解しないで点眼していたようです。

 

幸い、めやにの症状は治まっており、目に異常はありませんでした。

 

 

改善策

  • 次回の受診日を確認し、溶解して渡す
  • いつから使うかを電話などで本人に確認する
  • 疑義照会で他の薬剤に変更

 

ベストロンは溶解してから冷所保存で7日間使用することができます

 

次回受診が1週間後であれば溶解してもいいでしょう。

 

また、めやにの症状が出ているからこそ受診しているので、溶解して渡してしまって問題ないかと思います。

 

ご家族が納得いかないようだったら本人に電話で確認するのも一つの手です。

 

医師からどのような指示を受けているのか?

いつから点眼するつもりなのか?

 

その際に粉を溶かして使う薬であることを簡単に説明することもできますし、薬局の方で溶かしておくと許可を取ることもできるでしょう。

 

大抵、溶かすのは面倒なのでOKを貰える確率が高いと思います。

 

本人やご家族が理解できていないようだったら疑義照会をして、他の目薬に変更してしまうという手もあります。

 

絶対ベストロンではないとダメ! という症状はありませんので。

 

Mr.T

本人以外の人に説明すると、きちんと注意事項が伝わらない可能性があるんだ。

 

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大キャップを外して点眼した

過誤ではないですが、患者さんのミスもあります。

 

ベストロンには点眼するための小キャップと薬を溶解するための大キャップがあります。

 

患者さんは基本的に小キャップしか使いません。

 

大キャップをあけて点眼はできません。

液体がすべて出てしまいます。

 

きちんとこのことを説明しないと題名の通り大キャップを外して点眼しようとし、すべて床にぶちまけてしまうハメになるのです。

 

実際にこのような事例があったので、服薬指導時には特に注意して説明しましょう。

 

大キャップを開けれないように、セロテープなどで固定してもいいかもしれません。

 

Mr.T

キャップが二つあるのが紛らわしいんだよね。

普通に考えれば大キャップを空けたら点眼できないと思うんだけど、全員がそう考えているわけではないみたい。

 

まとめ

まとめ

 

今回はベストロン点眼の溶解方法・使い方を説明書を用いて説明してきました。

 

最後にもう一度ポイントをまとめます。

 

  ココがポイント

  • 冷所保存で7日以内に使用し、その期間を過ぎたものは使用しないこと
  • 使用時はピンクの小キャップだけを取り外して点眼すること
  • 大キャップは点眼する時に使わない
  • しっかりと粉末が溶けたかを確認すること
  • 粉末がすべて溶けるようにしっかりと振ること
  • 液体、粉末をこぼさないように気を付けること
  • 基本的には溶解してお渡しすること
  • 溶解しないでお渡しする時は対策を取ること

 

慣れてしまえばそんなに難しい薬でありません。

 

ベストロンがたまにしか来ない店舗でも、一度経験してしまえば「ベストロンは溶解して渡す薬だ」と覚えることができ、焦らずに調剤することができるでしょう。

 

また、患者さんへの服薬指導も注意事項が多いので、患者さんが間違えて使わないようにしっかりと理解したか確認することも重要です。

 

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Mr.T

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参考文献:ベストロン点眼用0.5% 添付文書

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