片頭痛薬の点鼻？ イミグランの点鼻と錠剤の違いについて徹底比較

Mr.T

こんにちは。Mr.Tです。
今回はイミグランの点鼻と錠剤の違いについてです。

イミグラン。

片頭痛の薬です。

日本で最初に発売されたトリプタン製剤であり、現在では錠剤・点鼻・注射など、様々な剤型があります。

一番多く出されるのは手軽に服用できる錠剤ですが、点鼻薬があることを知っていたでしょうか。

今回はイミグランの点鼻と錠剤の違いについて説明します。

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イミグラン

一般名：スマトリプタン
薬効分類名：5-HT1B/1D受容体作動型片頭痛治療剤

名称

点鼻：イミグラン点鼻液20

錠剤：イミグラン錠50

規格

点鼻：20mg

錠剤：50mg

用法・用量

点鼻

通常、成人にはスマトリプタンとして1回20mgを片頭痛の頭痛発現時に鼻腔内投与する。

なお、効果が不十分な場合には、追加投与をすることができるが、前回の投与から2時間以上あけること。

ただし、1日の総投与量を40mg以内とする。

錠剤

通常、成人にはスマトリプタンとして1回50mgを片頭痛の頭痛発現時に経口投与する。

なお、効果が不十分な場合には、追加投与をすることができるが、前回の投与から2時間以上あけること。

また、50mgの経口投与で効果が不十分であった場合には、次回片頭痛発現時から100mgを経口投与することができる。

ただし、1日の総投与量を200mg以内とする。

効果発現時間

点鼻：15分程度

錠剤：30分程度

*個人差あり

薬価

2021年5月現在

点鼻：705.20

錠剤：579.90

服用間隔

点鼻、錠剤共に前回の投与から2時間以上あけること。

副作用（1％以上のもの）

点鼻

刺激感（痛み、異和感等）・灼熱感、苦み

錠剤

動悸、悪心、眠気、めまい、感覚障害（錯感覚、しびれなどの感覚鈍麻等）、痛み、倦怠感

使い方

点鼻

使用後に苦みを感じることがあるが、有効成分によるものなので問題ない。

水を飲むと苦みは緩和される。

違い一覧

*日本人のデータ

まとめ

点鼻の方が速く効き、副作用も少ないことがわかります。

片頭痛ではひどい吐き気を伴うことが多く、錠剤を飲むことができない人もいます。

そんな時には点鼻が有効です。

ジェネリックがまだ発売されていなく、値段が少し高いことがネックですが、片頭痛で苦しむ人の一つの選択肢であることは間違いありません。

吐き気で錠剤が飲めない患者がいたら提案してみてはいかがでしょうか？

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参考文献：

1. イミグラン各添付文書

2. イミグラン点鼻液20使用説明書

3. 薬価サーチ